本文摘要：如何让他开口说话回应这是一个眉清目秀的年轻人，原本生机蓬勃被压抑在心田深处，展现出来的是泪流不止和缄默沉静不语。

如何让他开口说话回应这是一个眉清目秀的年轻人，原本生机蓬勃被压抑在心田深处，展现出来的是泪流不止和缄默沉静不语。开始时候，面临经典问句“我能帮你什么呢”，重复频频，无论如何，不愿开口。

于是，咨询师自我先容，包罗姓氏、小我私家资质、咨询模式、保密原则等，然后顺势问“能告诉我，我姓什么吗”，这时候终于开口，回覆后又顺势问他姓什么。获得谜底，好的开端很重要。一鼓作气跟进问：专业医生给出诊断如何？他说，医生给出的诊断是抑郁，而且中度的。

接下来，运用详细化技术，指出这是病的标签，但每个被贴上标签的人基础上纷歧样。示范，举起右手，伸开手指，看到一般说的手指是标签，其实每个都纷歧样，长度、容貌、细微等等。继续说，如同班级同学，哪怕都来自农村，同一个老师教学，每人差别的。询问抑郁体现如何，这时候又缄默沉静不语了，接纳提问反馈技术，提出常见抑郁状态要求回应，“无助无望无用”“兴趣减退、念头减退”，认同后举例两位诺贝尔奖获得者的抑郁履历和心路历程，指出最后一定可以走出来，随后努力表示提问“回忆梦的时候，是梦中还是梦醒时分”。

是梦醒才谈判论梦，谈论抑郁情绪就是直面问题。然后提出咨询小目的，即说出完整三句话，叙述自己一件事！心理咨询疗法使用针对本例抑郁问题，决议接纳合理情绪疗法。简述心理咨询技术，先容ABC理论，运用“小刺激大反映”为例，用手指借喻，说明小拇指、无名指、中指划分对应abc。再接纳心理教育技术，举起桌子上铭牌，指出颜色来自大脑而非铭牌，客观世界是光波，主观世界是颜色，换成色盲就差别，换个三棱镜还差别，这就是心理特点，以及类似ABC理论。

然后归纳为这句话：“影响我们情绪的不是事情自己而是对其看法”。随后告诉他，能否重复一遍。

重复后要求继续重复，如此三遍！然后告诉说，咱们第一个小目的即说三句话，已经顺利完成。这时候他开始谈自己事情，以及流泪原因，努力勉励基础上，乘势接纳ABC理论活学活用，示范教授。

好比，自己计划考研被家人阻挡这个事情，感受惆怅不兴奋，因为认为家人不相识社会竞争力不明白自己；瞥见熟人背影，很是兴奋，因为喜欢他。接下来，换个想法试试，“自己计划考研被家人阻挡，认为家人体贴自己身体，在意自己，感受的惆怅就轻了一点点；瞥见熟人背影，走近发现认错人，有些小失望；瞥见熟人背影，走近发现认错人可是想到熟人，还是有些兴奋。”这个历程，连续接纳手指示范法，他原本低头不语，现在变得努力起来，很是配合，可以主动说出ABCDE。最后，总结阶段，接纳情绪指数赋分法。

结论是，他开始时候情绪得分3，现在得分6，心情很多多少了！允许回去继续训练！小结尺度的合理情绪疗法是四部曲，“诊断、意会、修通、再教育”，这个案例虽然简朴，还是基本切合，接纳技术主要是示范、认可、勉励、重复、共情以及家庭作业，典型的辩说、想像等没有使用，也许是思量他情绪降低，需要逐步来。另有，认知疗法典型三部曲：发现消极想法、质疑消极想法、识别焦点消极思维。从生活事例入手，挑战想法，打破坚冰，本例咨询期间努力争取轻松些，没有接纳猛烈坚持模式，轻松语句包罗：自己试着做的舒服点、你把这盒纸巾都快用没了、只要会数手指头就会这个技术、能把纸巾扔到垃圾桶吧、喝杯水解乏。这些本质上就是换个角度看问题，跳出自我看自我，自我意识扩大化，把顽强僵化思维变得稍微灵活一些，最终目的是体会“有几多爱可以重来”，角度更新后无穷爱意真的会涌现，同时思考“带着症状前行也是可以的”。

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